حوار :هانيا محسن
دكتور جراحة عظام الأطفال هو طبيب متخصص يتمتع بالخبرة في تشخيص وإدارة حالات وإصابات العضلات والعظام لدى الأطفال. يشمل ذلك علاج الأربطة، الأوتار، العضلات، المفاصل، والعظام. يُعد هذا التخصص ضروريًا لعلاج حالات مثل الشلل الدماغي، حنف القدم، وغيرها من التشوهات وفى مقابلة حصرية لمجلة كلاسى كان لنا حوار مهم مع دكتور أحمد فوزى الطناحى استشارى جراحات عظام الأطفال وكان لنا حوار مميز مع دكتور أحمد فوزى الطناحى .
دكتور أحمد ممكن بطاقة تعارف لمتابعين مجلة كلاسى ؟
أنا دكتور أحمد فوزي الطناحي أستشاري جراحات عظام و تشوهات عظام الأطفال وزماله جراحات مفصل الحوض عند الأطفال من سويسرا .
ما هى معني كلمة تشوهات عظام للأطفال؟
أغلب الإباء لم يكونوا على علم بهذا التخصص ومعنى تخصص تشوهات عظام الأطفال هو تخصص فرعي مشتق من جراحة العظام الطبيعية المتعارف عليها وهو ما يخص مشاكل الأطفال في العظام من سن يوم ل ١٨ سنة ويشمل إصابات وكسور الأطفال بجانب مشاكل العظام الأخرى مثل روماتيزم مفاصل الأطفال و في أغلب الأحيان بسبب اللوز في الأصل والتى يكون لها تأثير كبير في الجسم وأعراضها الجانبية و تؤدي إلي مشاكل في المفاصل أما عن التشوهات الخلقية عند الأطفال مثل تقوس الساقين عند الأطفال بسبب لين العظام أو ضعف في العظام خلع مفصل الحوض وفي أيضا تشوهات ثانية بسبب زواج القرايب فبيحدث عيب خلقي عند الأطفال و في القدم المسطحة وهى مشهورة جدا “الفلات فووت” وتحدث لأطفال كثيرة ف كل هذه الحالات تندرج تحت مسمي عظام الأطفال.
متي أشعر أن ابني يحتاج لزياره طبيب عظام أطفال ؟
يوجد أطفال كثير من سن سنة الفترة التى يبدأ فيها المشى يحدث له التقوس الفسيولجي الإنحناء بيبدأ يحدث في القدم وذلك بسبب بداية مشى الطفل في خطواته الأولي ويسمى هذا”بالتقوس الفسيولجي” وفي تقوس مرضي والتقوس الفسيولجي بيجي ويخف لوحده بدون أي تدخل طبى ويوجد نوع تاني أسمه مرض بلوند ده اللي لازم الأمهات أو للي عندهم أطفال يلاحظه وياخد بالهم منه.
ما هي الملاحظات التى يجب على الام ملاحظها ؟
أول ملاحظة هى “تنيه القدم” وتاني ملاحظة أن” تنية القدم” فى تزايد وبيحصل تباعد عن بعض وهذا لم يتم أصلاحه دون تدخل طبى عكس التقوس الفسيولوجي يجب الكشف عند دكتور عظام وملاحظة علامات أن الطفل ممكن يتم كسره بسرعة وعند حمله عظامه ” بتطرقع” أو عند حدوث أى خبطات خفيفه جدا الطفل يشتكي منها في هذة الحالة يجب الذهاب إلى الطبيب فورا لمعرفة إذا ان ها توس أو حالة عرضيه للطفل.
يوجد حاله مرضية نشاهدها في الطفل أو الأطفال حديثي الولادة وبتكون في ١ من ١٠٠٠ وهى عبارة عن الخلع الولادي في مفصل الحوض وبدأنا نشوفه بنسبه ٣ من ١٠٠٠ الفترة الماضية وبدأت النسبه تزيد وغير معروف سببه ويكون الطفل مصاب به أثناء فترة الحمل أى وهو داخل رحم الأم.
هل يوجد أعراض أو علامات تدل على إصابة الطفل بهذا المرض قبل الولادة؟
طبعا السونار للأم بيبن إذا كان في عيب أم لا سونار ال 4d وخصوصا لو دكتور سونار شاطر ولو عملت أشعه هتبان معاه ويوجد علامات ثانية عند ولادة الطفل الام تبدأ تراقب الطفل أثناء تغيير الحفظات ستلاحظ على الفور أن طول الساقين غير مفرودين بتساوي يعني يوجد قدم أكبر من قدم ثاني بجانب عدم وجود ليونه في فتح الساقين أثناء غيار الحفظات وثالث علامة هي كشكه الجلد فلو وجدنا الجلد مكشش في أي ساق من الساقين أو ثنيات الجلد فيها بشكل معين ساعتها يجب أن نتوجه لدكتور عظام فورا وطبعا عند وجود قدم مسطحه وسبق أن قمنا بالشرحها.
ما هي أضرار القدم المسطحه ؟
أضرار القدم المسطحه هي عبارة عن تغير ميكانكيه القدم في المشي بمعنى ” ربنا خلق القدم أثناء المشي في أجزاء بتدوس على الأرض و أجزاء أخري مش بتدوس وبتكون مرفوعه عن الأرض الأجزاء المرفوعه عن الأرض لو نزلت وداست علي الأرض ” لو قدرنا نلحق الحاله من بدايتها نستطيع علاجها أكيد والعامل الوراثي له دور كبير في القدم المسطحه.
ما هي أهم مواعيد فحص الطفل؟
أثناء ساعة الولادة وبعد الولادة عندما كنت في سويسرا كنا نقوم بسونار دوري و يكون علي مفصل الحوض لكى نعرف اذا كان في خلع أولا وهي أشاعة غير ضارة تقوم بإظهار إذا كان يوجد عيب أو مشكلة وهي أشعة سهلة يستطيع أى دكتور أن يقوم بعملها وطبعا بعد سن المشي نبدء في متابعة الطفل لو ظهر عليه علامات مثلما قلنا سابقا.
ماهى أفضل النصائح لكل أم حاليا فى مرحلة الحمل؟
أولا هو التغذية ونوع الاكل المهمة مثل البيض لانه بيحتوي علي كالسيوم و طبعا اللبن والزبادي والأسماك والفراخ ويجب الإمتناع عن الأكل الغير صحي وغير مفيد مثل الأغذية المفحفوظة والمشروبات الغازية وكل ما يحتوي علي مواد حافظة والتعرض للشمس مهم جدا وهو ما يجعل الجلد يقوم بترسيب لفيتامين “أ “و فيتامين “د” مهم جدا لصحه العظام و يعطى العظام قوة .
